Donorsteder for BoneRings
| Fordele | Ulemper | Cave | |
|---|---|---|---|
| Hage | Let håndterbart Stort knogle volumen God knogle kvalitet |
Lidt mere traumatisk for pt. Risiko for paraestesi |
Foramen mentale Lingual perforation Rødder på for- og hjørnetænder |
| Gane | Mindre traumatiserende God knogle kvalitet |
Mindre kvantitet, afh. af anatomi Vanskeligere adgangOfte behov for narkose |
Sinus maxillaris Rødder på nabotænder Palatinal blødning |
| Retromolar | Mindre traumatiserende | Vanskeligere håndterbart Mindre kvantitet Mere cortical knogle |
Canalis mandibularis n. lingualis |
KOMMENTARER
Vores foretrukne donorsted er fra hagespidsen. Mange tandlæger har visse forbehold for at incidere og høste fra hagen, men vore erfaringer er gode. Vandret incision 2-3 mm under den mucogingivale grænse, fra 3- til -3, og et vertikalt snit dybt i midtlinien. Udtag Bone Ring indenfor 21-12´s rodspidser. Nerveforsyningen til rodspidserne har vifteformet forløb, og holdes afstand på ca. 4 mm vil vitalitet bibeholdes. Vi har oplevet enkelte patienter med nogle ugers parestesi af incisiverne postoperativt, som aftager igen. Dette er i overeensstemmelse med dr. Giesenhagens rapporter. Vi har kørende opfølgning på patienternes oplevelse postoperativt, og kun ca. 10 % har haft behov for at tage smertestillende medicin efterfølgende, omend nogle gener forekommer, primært ømhed ved tryk. De fleste patienter er i stand til at arbejde dagen efter, afhængigt af arbejdets karakter. Vær omhyggelig med suturering. Der er træk ved mimiske bevægelser fra m. mentalis, og sprænger suturen må såret hele sekundært. Fortløbende sutur frarådes, da hele incisionen går op ved brud på suturen.
Ganen er et overraskende godt donorsted, hvor patienten har få postoperative gener. Der kan normalt rougineres fri uden hensyn til foramen incisivum, og blødning herfra er kontrollerbar. Anvendelig donorsted primært ved tandløst område. Ulempe er, at patienterne oftest må i fuld narkose, da det psykologisk er ubehageligt operationssted. Vurdering af ganens sagitale volumen kan ofte ses på almindelig lateral optagelse med stor film og konventionel rtg .
